V medicíně jde o stav, kdy člověk opakovaně vylučuje moč se zásaditou reakcí, tedy s nezvykle vysokým pH. Často to souvisí s poruchou schopnosti ledvinných tubulů moč okyselovat, například u renální tubulární acidózy, a dlouhodobě alkalická moč může podporovat i vznik některých druhů močových kamenů.