Nejtěžší forma mrzačení ženských genitálií. Při zákroku se zcela odstraní malé stydké pysky a klitoris včetně jeho předkožky a velké stydké pysky se v různé míře odříznou (vzniká rozsáhlá otevřená rána). Zbylé části velkých stydkých pysků se pak sešijí k sobě tak, že překryjí ústí močové trubice i poševní vchod, ponechá se jen velmi malý otvor, přibližně o průměru tužky, pro odtok moči a menstruační krve.