Většinou vratná porucha mozkové činnosti spojená se selháváním jater, ať už náhle vzniklým nebo při dlouhodobém poškození jejich tkáně. Kvůli zhoršené detoxikační funkci se v organismu hromadí neurotoxické látky, typicky dusíkaté metabolity jako amoniak, které narušují činnost centrálního nervového systému. Objevují se změny psychiky a chování, zhoršená pozornost a orientace, zpomalené myšlení a při progresi může dojít k poruše vědomí až bezvědomí. Stav se často upraví po léčbě vyvolávající příčiny a snížení zátěže toxiny, například úpravou střevní produkce a vstřebávání těchto látek.