Velmi rychle nastupující vazodilatátor určený k nitrožilnímu podání, který působí jako donor oxidu dusnatého. Aktivuje guanylátcyklázu a zvyšuje hladinu cGMP, čímž uvolňuje hladkou svalovinu cévní stěny. Oproti klasickým nitrátům ovlivňuje výrazněji periferní odporové tepénky, zatímco na koronární řečiště mívá jen malý dopad. Využívá se při závažných stavech s poruchou hemodynamiky, například když je potřeba rychle snížit krevní tlak nebo snížit zátěž srdce u těžkého srdečního selhání. Podává se jako kontinuální infuze a vyžaduje pečlivé monitorování krevního tlaku, při delším podávání i dohled nad známkami kumulace toxických metabolitů, zejména kyanidů a thiokyanátu.